Les pathologies de la rétine et du vitré - Centre COSS Paris 5

Pathologies de la rétine et du vitré

Les pathologies de la rétine sont, majoritairement mais pas exclusivement, liées au vieillissement. Les progrès thérapeutiques médicaux et chirurgicaux permettent à l’heure actuelle d’améliorer leur pronostic, mais cependant ne suffisent pas toujours à enrayer la déficience visuelle secondaire.

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les différentes pathologies de la rétine et du vitré

Dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA)
- La DMLA est la première cause de malvoyance chez les personnes âgées de plus de 50 ans en France et dans les pays industrialisés en général. Les progrès thérapeutiques, représentés par les injections intra-vitréennes, ont amélioré le pronostic de la maladie, qui reste néanmoins sévère. La précocité du diagnostic conditionne généralement le pronostic de la maladie.
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Rétinopathie diabétique
- La rétinopathie diabétique désigne les anomalies de la rétine, qui sont secondaires au diabète. Les progrès de l’imagerie rétinienne et de l’intelligence artificielle vont permettre, d’une part de dépister la rétinopathie diabétique de manière plus précoce, et d’autre part de la traiter de manière plus efficace.
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Occlusion veineuse rétinienne
- L’occlusion veineuse rétinienne désigne un trouble circulatoire brutal au niveau d’une veine du fond d’œil. Il peut s’agir de la veine centrale de la rétine ou d’une de ses branches. Le plus souvent, elle est associée à une baisse de la vision par oedeme intra rétinien dans la zone maculaire. Non traitée, elle peut être source de la perte fonctionnelle de l’œil.
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Choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC)
- La CRSC est la 4ème maladie rétinienne en terme de fréquence, après la DMLA, la rétinopathie diabétique et l’occlusion de branche veineuse rétinienne. La CRSC est une affection rencontrée essentiellement chez le sujet jeune et masculin, et se présente par un soulèvement localisé, de début brutal, de la rétine dans l’aire maculaire, le plus souvent spontanément résolutif en quelques mois (3 à 6 mois) avec un pronostic visuel le plus souvent favorable.
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Membrane épiretinienne
- La membrane épirétinienne est une pathologie fréquente. Elles sont présentes chez environ 10% des sujets âgés de plus de 70 ans, et constituent le 1er motif de chirurgie vitréo rétinienne. Consécutive le plus souvent à un décollement postérieur du vitré ancien, son traitement est uniquement chirurgical.
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Trou maculaire
- Le trou maculaire est une pathologie rare du vieillissement de l’oeil. Le plus souvent unilatérale, elle s’accompagne d’une baise de vision centrale, notamment lors de la vision fine et précise. Son traitement est majoritairement chirurgical.
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Décollement de la rétine
- Le décollement de rétine est une affection rare mais grave car potentiellement cécitante. Son traitement, uniquement chirurgical, est urgent.
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Décollement du vitré
- Le décollement postérieur du vitré (DPV) est un phénomène physiologique, normal, lié au vieillissement de l’œil. Il peut s’accompagner de symptômes tels que des mouches volantes (myodésopsies) ou éclairs lumineux (phosphènes). Un examen du fond d’œil est nécessaire afin d’éliminer d’éventuelles complications rétiniennes associées.
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Myopie forte
- La myopie concerne 15 à 20% de la population dans les pays occidentaux, avec une prévalence encore plus élevée dans les pays d’Asie. La prévalence de la myopie est en très nette augmentation ces dernières décennies. On estime que d’ici à 2020, la moitié de la population mondiale sera myope. Lorsque cette myopie est sévère, on parle de myopie « forte ».
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SIGNORET

Publié le 11/11/22

Article très intéressant

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